Method

主訴から組む、
動的評価インソール

僕のインソールは、立っている足の形ではなく、歩いているときの動きを見て作ります。
何を評価するかは患者さんの主訴で決め、作ったあとは歩いて、数値で確かめます。

3つの考え方

01

足の形ではなく、
歩いているときの動きを見る

立った姿勢で足型をとる「静的」なインソールは、技術の習得が簡単です。ただ、立っているときの足の形と、歩いているときの足の動きは、関係が弱いと報告されています。僕のインソールは、歩いているときの動き(動的アライメント)を見て作ります。

02

評価の項目は、
患者さんの主訴で決める

メガネを作りに来た人を、握力で評価する人はいません。インソールを作りに来る人の大半は、歩くときの痛みを何とかしたい人です。だから歩行で評価します。主訴が歩行でなければ、歩行以外で見ることもあります。

03

作ったら、
歩いて数値で確かめる

動的なインソールの弱点は、評価の基準があいまいで、作る人の感覚に頼りやすいことです。そこで基準をはっきり決め、インソールを入れる前と後の歩き方を、歩行分析アプリ「SOLEAXIS」で数値にして比べます。

評価から確認までの流れ

  1. 1

    主訴を聞く

    どの場面で、どこが、どう困っているのか。ここで何を評価するかが決まります。

  2. 2

    歩行を見て、仮説を立てる

    歩行分析とテーピング評価で、どこをどう支えれば動きが変わるかの仮説を立てます。

  3. 3

    インソールを設計・作製する

    ポロンという素材をグラインダーで削って作ります。アーチの支えは少しずつ足し、合わなければ戻します。

  4. 4

    もう一度歩いて確かめる

    入れた直後に歩行を見直し、主訴の場面で変化が出ているかを確かめます。

  5. 5

    SOLEAXISで前後を数値にする

    歩いている間の肩の傾き(°)と骨盤の左右の動き(%)を、前後で比べます。1°以下の差は誤差とします。

インソールは魔法ではない

関節の可動域や筋力を、ある程度リハビリでつくってから入れると、インソールはいちばん効果を発揮します。インソールだけで全部を解決しようとはしません。

よく作るのは、扁平足、足底腱膜炎、膝の変形性関節症、それからスポーツのパフォーマンスアップです。

講習では、
この流れを4回で身につけます

  • 1回目パッドインソールの考え方と実践、削るインソールの作製
  • 2回目靴の選定とフィッティング、歩行分析・評価・テーピング評価
  • 3回目一般モデルで評価〜作製
  • 4回目評価〜作製を一人で通す